Киста шейки матки: причины, симптомы, лечение

Содержание:

• Виды кист
• Клинические признаки
• Причины возникновения
• Диагностика
• Экспертное мнение
• Лечение
• Профилактика
• Реабилитация

Киста шейки матки (другое название – наботова киста) – это доброкачественное новообразование в виде полости, заполненной слизистым секретом, вызванное закупоркой протока эндоцервикальной железы (наботовой). Размеры кисты варьируются от нескольких миллиметров до 3 см.
Лечением данного заболевания занимается: гинеколог

О заболевании

Снаружи шейка матки выстлана плоским эпителием, выполняющим защитную функцию. На внутренней поверхности железистый эпителий, вырабатывающий секрет, увлажняющий и защищающий от повреждений половые пути. Железы имеют свободные протоки для выхода секрета на поверхность, они при неблагоприятных условиях могут закупориваться густым секретом, из-за чего и образуются кисты.

Патология встречается достаточно часто, примерно у каждой четвертой женщины, при этом клинические проявления в большинстве случаев полностью отсутствуют, либо слабо выражены. Выявить новообразования удается при гинекологическом осмотре с зеркалами. Иногда осмотр также не показывает наличие кист, и они обнаруживаются случайно при обследовании с ультразвуком, когда оно выполняется по другому поводу.

Виды кист

Доброкачественные образования развиваются в железистой ткани, и по мере увеличения их размера они могут менять свое расположение. Принято различать два разных вида кист:

• Располагающиеся непосредственно в шеечном канале (эндоцервикальные). При большом размере кисты канал может перекрываться частично или даже целиком, затрудняя отток крови во время менструации, что вызывает сильные болезненные спазмы. Скопление крови в полости матки имеет название гематометрой.
• Располагающиеся на наружной поверхности шейки (парацервикальные). При крупных размерах такие кисты могут повреждать эпителий, при разрыве такой кисты во влагалище выливается белесое содержимое кисты. При инфицировании кисты, что случается достаточно редко, возникает воспаление и нагноение, что вызывает болезненные ощущения внизу живота, дискомфорт при половом контакте, неприятный запах выделений.

Клинические признаки

Так как развитой иннервации в шейке матки нет, выраженной симптоматики также нет, даже если кисты имеют большие размеры. Патологический процесс обнаруживается при осмотре или при процедуре УЗИ. Но иногда женщины отмечают признаки воспаления тканей:

• слизистая влагалища плохо увлажнена, что создает дискомфорт не только при сексуальном контакте, но и в обычных условиях;
• выделения с неприятным запахом;
• небольшие кровянистые выделения, возникающие, если кровеносный сосуд расположен в непосредственной близости от наружной поверхности новообразования;
• боли при менструации из-за перекрытия шеечного канала.

Причины возникновения

Наботовы кисты образуются из-за чрезмерного слущивания эпителия или из-за его воспаления.

Выводные протоки желез закупориваются, при этом секрет желез накапливается. Железа продолжает выделять секрет, и киста увеличивается в размерах.

Причинами таких процессов может являться:

• Воспаление влагалища (вагинит) и цервикса (цервицит), из-за них компенсаторно увеличивается выработка секрета. Так как его отток затруднен, внутри железы скапливается слизь, из-за чего растягиваются ее стенки, и процесс восстановления эпителия нарушается еще больше. Воспалительные процессы развиваются при ЗППП, вагинозе, вызванном бактериями, или аэробном вагините.
• Эктопия, при которой железистые клетки, выстилающие внутреннюю часть шеечного канала, переходят и на внешнюю поверхность. В ряде случаев такое состояние вызывает воспаление и образование кист.
• Травмы шейки матки при родах, абортах, слишком бурном половом акте или после операции. В процессе регенерации после травмы нарушается расположение слоев эпителия, в результате железы закупориваются.
• Электрокоагуляция как способ лечения заболеваний цервикального канала. Действие электротока вызывает ожог, и затем образование рубца при заживлении. Рубец может закупорить выводные протоки наботовых желез. Более современные способы лечения патологий шеечной области, такие как лечение лазером или радиоволнами, не приводит к ожогу, а значит, и к образованию рубца, и не предрасполагает к появлению кист.
• Различные варианты самолечения с введением во влагалище различных средств, не назначенных врачом. В результате нарушается биотоп влагалища, и эндоцервис рефлекторно увеличивает выработку слизистого секрета. При нарушении его оттока появляются эндоцервикальные кисты.

При появлении беспокоящих симптомов рекомендуется незамедлительно записаться на прием к врачу, это предупредит появление последствий, неблагоприятных для здоровья.

Диагностика

Если кисты шейки матки расположены парацервикально, они выявляются на гинекологическом осмотре при обнажении шейки матки в зеркалах. Зрительно они представляют собой круглые образования белого цвета. Если кисты совсем мелкие, их можно выявить с помощью функциональных проб (с йодом или уксусной кислотой).

Кольпоскопия с использованием микроскопа с десятикратным увеличением позволяет провести обследование более точно.

• Если подозревается наличие кист в просвете цервикального канала, то показано проведение гистероскопии. Это эндоскопический метод диагностики, при котором тонкий эндоскоп вводится в канал шейки матки, а затем в ее полость. По мере продвижения прибора врач может обнаружить цервикальные кисты.
• Если подозревается наличие кистозной полости в толще шейки матки, то информативно проведение ультразвукового сканирования. Врач УЗД может видеть на экране гипоэхогенные (темные) образования округлой формы с четкими ровными контурами. Эти структуры не имеют сосудов (аваскулярны).