Зуд в интимной зоне у женщин: причины, болезни, как лечить

1. Механические повреждения. Микротравмы кожи и слизистой половых органов часто возникают при бритье, депиляции или половом контакте. Чтобы избежать трещин и раздражения, рекомендуется использовать смазочные и увлажняющие средства до и после удаления волос в интимной области.
2. Ношение нижнего белья из синтетических материалов. Искусственные ткани не обеспечивают достаточного воздухообмена и могут натирать кожу. Для устранения зуда достаточно перейти на белье из натуральных тканей, таких как хлопок или шелк.
3. Нарушение правил гигиены. Рекомендуется ежедневно тщательно мыть область паха с применением гипоаллергенных средств. Тампоны, ежедневные и гигиенические прокладки следует менять каждые 4 часа.
4. Аллергическая реакция на средства для интимного ухода. Использование продуктов с высоким уровнем pH может вызвать шелушение, зуд и сухость кожи.
5. Овуляция. В середине менструального цикла выделения становятся более обильными и водянистыми, что повышает влажность в интимной зоне и может вызывать зуд половых губ и паховых складок. Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
6. Длительный половой акт при недостаточном количестве естественной смазки. Если зуд вызван не медицинскими причинами, отсутствуют другие тревожные симптомы — нормальная температура тела, нет необычных влагалищных выделений, сыпи или болей в животе. При появлении подобных признаков рекомендуется обратиться к гинекологу.

Болезни

Чаще всего жжение и раздражение в интимной зоне связаны с воспалительными или инфекционными процессами. Однако существуют и неинфекционные заболевания, вызывающие дискомфорт, которые порой сложно диагностировать, что повышает риск осложнений.

Склероатрофический лихен вульвы (крауроз) — заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста, обусловленное дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Главный симптом — постоянный зуд без запаха, который усиливается ночью, после горячего душа и физических нагрузок. При отсутствии лечения развивается склероз тканей и деформация наружных половых органов.

Лейкоплакия вульвы проявляется симптомами, похожими на крауроз, но с преобладанием гиперплазии эпителия — ткани быстро разрастаются и выходят за пределы нормальных анатомических границ. Зуд при этом также выраженный и мучительный.

Климактерический период сопровождается жжением и дискомфортом в интимной зоне без выделений и запаха. Это связано с гормональными изменениями — снижением уровня эстрогена и прогестерона, что нарушает микрофлору влагалища. Вместо полезных бактерий начинают размножаться патогенные микроорганизмы, вызывая вульвовагинит и вагинит. Также уменьшается выработка естественной смазки, замедляется регенерация тканей, слизистая становится тонкой и сухой, что вызывает ощущение стянутости и сухости.

Кандидозный вульвовагинит (молочница) развивается из-за избыточного роста дрожжеподобных грибков рода Candida, которые относятся к условно-патогенной флоре. Основной фактор — ослабление иммунитета. Для болезни характерны творожистые выделения с кисловатым запахом, зуд в промежности и боли внизу живота, особенно усиливающиеся перед или во время менструации.

Психогенные факторы — стресс, неврозы и другие нервные расстройства часто вызывают зуд интимной зоны у женщин.

Экзема проявляется сильным зудом на лобке, половых губах и промежности. Кожа становится покрасневшей, появляются трещины, мокнущие участки, что сопровождается болью.

Грибковые инфекции кожи, такие как паховый кандидоз, эпидермофития и стригущий лишай, тоже вызывают зуд. На поражённых участках появляются пятна или сыпь, ткани краснеют и отекают, сопровождаясь болевыми ощущениями в паховой области.

Бартолинит — воспаление железы в толще половых губ, сопровождается односторонней болью и жжением. Симптомы усиливаются при ношении тесного белья и после полового акта. Отёк тканей может перекрывать вход во влагалище. При прогрессировании болезни повышается температура и появляется общая слабость.

Заболевания мочеполовой системы, такие как цистит и уретрит, сопровождаются жжением и болью при мочеиспускании, резями внизу живота. Моча может стать мутной, с неприятным запахом и примесями крови.

Онкологические заболевания редко сопровождаются зудом на ранних стадиях, чаще он возникает при развитии вторичных бактериальных инфекций на поздних этапах. Зуд в области половых органов может быть также первым признаком эндокринных нарушений — сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза — из-за нарушения питания нервных окончаний. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать при заболеваниях печени и желчного пузыря, когда в крови накапливаются желчные кислоты, раздражающие кожные рецепторы и вызывающие зуд на различных участках тела.

Половые инфекции

Половые инфекции — одна из наиболее распространенных причин появления выделений и зуда в интимной зоне. Заболевания сопровождаются и другими признаками — боль в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры, высыпания на половых органах. Половые инфекции, которые чаще всего сопровождаются зудом:

• трихомонадный кольпит;
• генитальный герпес;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• гонорея.

Остроконечные кондиломы — следствие заражение вирусом папилломы человека во время полового акта. Болезнь имеет хроническое течение, обостряется при снижении иммунитета. Из-за частого травмирования половые бородавки нередко перерождаются в злокачественные нвообразования. Если своевременно не начать лечить инфекционные патологии, развиваются опасные осложнения. Последствия — эндометрит, воспаление придатков и маточных труб, бесплодие и невынашивание беременности, нарушения внутриутробного развития плода.

Возрастные изменения

С возрастом возникают атрофические процессы половых органов, что приводит к появлению зуда в интимной зоне у женщин. Кожа истончается, слизистые пересыхают из-за снижения количества секрета.

Беременность

Незначительный зуд в паховой области часто возникает у беременных на фоне гормональных изменений в организме, снижается порог чувствительности. Другая причина — обострение кандидоза и бактериального вагиноза из-за естественного снижения иммунитета.

Аллергия

Раздражение в интимной зоне у женщин — одно из проявлений аллергического дерматита. Патология сопровождается высыпаниями, покраснением и отечностью тканей, характер выделений не меняется. Аллергические проявления в паховой области возникают при крапивнице, экземе, дерматитах.

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез или фтириаз — паразитарное кожное заболевание. Возникает при заражении лобковыми вшами во время полового акта. Болезнь не считается опасной, часто для избавления от паразитов, достаточно удалить волосы на лобке, в подмышечных впадинах. Помимо вшей, спровоцировать зуд в области паха может чесоточный клещ, острицы.

Диагностика заболеваний

Чтобы устранить жжение в интимной зоне у женщин, необходимо выявить причину появления дискомфорта. Для начала необходимо посетить гинеколога. После предварительного осмотра, сбора анамнеза и первичной диагностики может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, инфекциониста, аллерголога, невропатолога. При необходимости необходимо посетить онколога, нефролога, гематолога, других профильных специалистов.

1. ХМС — хромато-масс-спектрометрия. Позволяет сразу выявить более 20 возбудителей инфекционных и воспалительных процессов, определить состояние баланса микрофлоры влагалища и вульвы.
2. ПЦР диагностика. Методика для выявления возбудителей инфекционных заболеваний на основе РНК и ДНК патогенов.
3. Гинекологический мазок или бактериоскопия. Исследование проводят для оценки состава микрофлоры, подсчета количества лейкоцитов и клеток эпителия, диагностики некоторых ЗРРР. Для оценки степени чистоты оценивают соотношение кокков и палочковой флоры.
4. Расширенная вульвоскопия, кольпоскопия с использованием окрашивающих веществ. При выявлении подозрительных образований делают биопсию тканей, биоматериал отправляют на гистологию.
5. Мазок на онкоцитологию и кольпоскопия. Назначают для выявления атипичных клеток.
6. УЗИ органов малого таза.
7. Клинический и биохимический анализ крови, реакция Вассермана анализ крови на некоторые инфекции, общий анализ мочи.
8. Анализ крови на гормоны, уровень сахара.
9. Анализ кала на скрытую кровь, копрограмма.
10. Тесты на выявления аллергенов.

На основании результатов исследований врач составляет точную клиническую картину, ставит диагноз, назначает соответствующую терапию. При выявлении инфекций, которые передаются половым путем, лечение необходимо пройти обоим партнерам.

Как лечить зуд и жжение в интимной зоне?

Лечение зависит от причины и должно назначаться врачом.

Инфекционные причины

• Кандидоз: назначают противогрибковые препараты — кремы, свечи, таблетки.
• Бактериальный вагиноз: лечение антибиотиками и препараты для восстановления нормальной микрофлоры.
• ЗППП: специфическая антибактериальная или противовирусная терапия.
• Педикулёз: применение противопедикулёзных средств и соблюдение гигиенических мер.

Дерматологические заболевания

• Местные кортикостероиды для снижения воспаления (только по назначению врача).
• Иммуномодуляторы для нормализации иммунного ответа.
• Увлажняющие и защитные кремы для восстановления слизистой.
• При необходимости — системное лечение.

Гормональные нарушения

• Заместительная гормональная терапия (кремы с эстрогенами, таблетки).
• Увлажняющие гели и мази для снятия сухости.

Немедицинские меры

• Смена средств гигиены на гипоаллергенные, без агрессивных компонентов.
• Использование хлопкового белья.
• Избегание раздражающих факторов — ароматизированных средств, тесного белья.
• Соблюдение правил интимной гигиены.

Профилактика зуда половых губ

Для предотвращения воспалений и раздражений в паховой области важно придерживаться нескольких простых рекомендаций.

• соблюдать интимную гигиену, используя средства с нейтральным уровнем pH;
• избегать ношения узкого и синтетического нижнего белья;
• при возникновении зуда не расчесывать кожу, подмыться прохладной водой и обратиться к врачу;
• тщательно увлажнять кожу после бритья;
• определить и устранить возможные аллергены;
• поддерживать иммунитет — принимать витамины, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями;
• менять гигиенические прокладки каждые 4 часа;
• стараться избегать стрессов, психоэмоционального перенапряжения и переохлаждения;
• избегать случайных половых контактов и всегда использовать презерватив;
• не злоупотреблять спринцеваниями;
• посещать гинеколога минимум раз в полгода.

Зуд и неприятный запах в интимной зоне не являются самостоятельным заболеванием, а служат симптомами различных патологий. Самолечение опасно, поскольку без правильной терапии болезни могут перейти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения.