Отторжение зубного имплантата как происходит? Почему зубные имплантаты приживаются не всегда? Причины отторжения имплантатов Что нужно делать, если имплантат отторгается?
Как это происходит?
Зубной имплантат при неблагоприятных условиях может отторгаться в результате воспалительно-дегенеративного процесса, и при этом расшатываться и приобретать излишнюю подвижность. Отторжение наблюдается лишь в 2% случаев имплантации, но сбрасывать его со счетов нельзя. Если имплантат расшатывается в первые пять – шесть месяцев, стоматологи называют это не приживаемостью. Если же после установки имплантата прошло больше времени – отторжением.
В первые четыре – пять дней после вживления титанового стержня, как правило, имеется небольшой отек тканей, кровоточивость, может подниматься температура (не выше 38 градусов). При должном уходе эти явления уходят полностью в течение недели. Если же тревожащие симптомы сохраняются и далее, можно делать выводы о не приживаемости имплантата.
Пациент может самостоятельно определить симптомы не приживаемости или отторжения:
слизистая краснеет;
появляется (или не проходит) сильный отек;
десна длительно кровоточит;
при надавливании на десну возникает резкая болезненность;
наблюдаются скачки температуры до величин, превышающих 38 градусов;
появление гноя;
расшатывание или выпадение искусственного корня.
Почему зубные имплантаты приживаются не всегда?
Два года после установки титановых стержней вокруг них происходят активные изменения тканей. Неблагоприятными для приживления считаются:
Недостаточная гигиена полости рта. Большое количество патогенных микроорганизмов в пришеечной зоне вызывает воспалительный процесс в десне непосредственно под имплантатом. Если этот процесс оставить без лечения, воспаление переходит на кость челюсти, которая теряет свою прочность, а искусственный корень – стабильность.
Нарушение рекомендаций, выданных врачом. Как правило, это табакокурение и злоупотребление спиртными напитками.
Иногда в том, что имплантат не приживается, есть и вина хирурга, проводившего операцию.
Например:
Не была проведена тщательная диагностика, в результате чего скрытая патология или противопоказания к хирургическому вмешательству остались не выявленными.
Не была санирована полость рта. Патогенные микроорганизмы, находившиеся там, вызвали воспаление, и обусловленную им потерю прочности кости под имплантатом.
Зона вживления была выбрана некорректно, что не дало титановому стержню приобрести стабильность еще на начальном этапе.
При фиксации титанового стержня был превышен оптимальный крутящий момент. Это привело к компрессии тканей с последующим развитием воспаления.
При выборе протеза была неправильно рассчитана нагрузка, в результате кость атрофировалась из-за перегрузки искусственного корня.
Причины отторжения имплантатов
Через два года после установки титановых стержней все активные процессы возле них затихают. И теперь влиять на стабильность имплантата могут только факторы, связанные с самим пациентом. Отторгаться имплантат может по следующим причинам:
недостаточно тщательная гигиена;
развитие серьезных системных заболеваний, таких как злокачественные опухоли, ВИЧ;
обострение уже имеющихся болезней. например – сердечно-сосудистых.
Что нужно делать, если имплантат отторгается?
Когда появляются любые тревожные симптомы, следует срочно обратиться к врачу в стоматологию рядом с вами . Если вовремя будут приняты меры, можно сохранить искусственный корень после курса терапевтического лечения.
Оптимальная терапевтическая тактика будет выбрана после проведения рентгенологического обследования. Если обнаружено воспаление, будет назначена механическая чистка того участка искусственного корня, который оказался оголенным. Затем будут назначены антибиотики. При грамотно спланированном лечении неблагоприятных последствий удастся избежать.
Если же терапия не принесет видимого успеха, имплантат будет извлечен. Три – четыре месяца после этого следует подождать, чтобы добиться полного заживления тканей. Повторную имплантацию выполняют в том случае, когда для этого хватает костной ткани. Если же имеет место значительная атрофия кости, сначала выполняется ее наращивание, и только потом вживляется новый титановый стержень.
Эксперт статьи:
Алибутаев Рамазан Дивирмагомедович
Врач стоматолог, стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, врач высшей категории.
info@belomorskaya.clinic
8 (495) 649-84-86
г.Москва, Беломорская д. 26
Взрослое отделениеСтоматологияТерапия / Диагностика
info@belomorskaya.clinic